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martes, 29 de enero de 2008

Tres hospitales implantarán válvulas simultáneamente sin cirugía vía satélite

Córdoba, 29 ene (EFE).- El Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, el Gregorio Marañón de Madrid y el de Siegbur, en Alemania, practicarán este viernes intervenciones simultáneas sin cirugía vía satélite en las que se implantarán válvulas pulmonares y aórticas.

Esta práctica, que ha presentado hoy en conferencia de prensa el director gerente del Reina Sofía, José Manuel Aranda, se efectuará en el marco del VI Curso Internacional de Cardiología Intervencionista Corpal que comienza mañana en Córdoba y al que asistirán 300 expertos, que verán en directo e interactuarán con las salas donde se desarrollen las implantaciones.

El viernes por la mañana habrá conexiones simultáneas entre la implantación de una prótesis pulmonar valvular percutánea en el centro sanitario cordobés y la de una aórtica valvular sin cirugía en el Gregorio Marañón, una cirugía esta última que el Reina Sofía incorporará en 2008, con lo que se convertirá en el segundo centro español en practicarla.

Además, entre las 11:15 y las 13:15 horas del viernes se efectuarán las conexiones simultáneas con Siegburg, donde se implantará una válvula aórtica percutánea, mientras que en el Reina Sofía se hará otro implante de válvula pulmonar también sin cirugía.

Además, se desarrollarán una veintena de casos prácticos en el centro sanitario cordobés relacionados con la reparación con "stent" de la coartación de aorta, la ablación de arterias septales en miocardiopatía hipertrófica obstructiva o la de ablación de venas pulmonares en la fibrilación auricular crónica.

También se efectuarán intervenciones en directo de resincronización cardíaca, de infusión intracoronaria de progenitores hematopoyéticos, la bifurcación coronaria o el tratamiento de lesión de tronco en pacientes que han dado su consentimiento.

Aranda ha destacado el "elevado nivel" de dificultad técnica que conlleva programar el evento debido a estas conexiones vía satélite.

Todo ello, se completa con diferentes conferencias que profundizan en temas como el abordaje percutáneo de los problemas coronarios o el cierre de los defectos congénitos, para lo que se contará el primer día con la participación del doctor Adnan Kastrati de Múnich (Alemania).

Respecto al implante de válvulas aórticas por vía percutánea, el jefe de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, José Suárez, ha indicado que está en vías de desarrollo para poder practicarlo y ha avanzado que "parte del esquema organizativo está hablado ya" con la gerencia del centro.

Además, se ha mostrado confiado en que esta técnica se extenderá "porque tiene mucha incidencia en personas mayores".

Respecto a la reciente implantación de la Unidad de Hemodinámica en el Reina Sofía, ha recordado que cuenta con cuatro salas para practicar cateterismos que permitieron realizar en 2007 un total de 2.702 intervenciones a pacientes cardíacos -1.561 de ellos fueron diagnósticos y 1.141 terapéuticos- además de 90 estudios electrofisiológicos.

Además, José Manuel Aranda ha resaltado los veinte años de cooperación en cardiología entre el centro cordobés y el Hospital Doctor Negrín de las Palmas de Gran Canaria, que también organiza el encuentro.

Gracias a Yahoo Noticias.

domingo, 13 de enero de 2008

Tercer Ruido Cardíaco

Tercer Ruido Cardíaco

La auscultación del 3º ruido cardíaco se ha realizado desde el siglo 19, y desde entonces se han propuesto tres teorías para explicar su génesis: la teoría valvular, la teoría del impacto y la teoría ventricular. En la teoría valvular, el R3 se atribuyó a la oclusión parcial de la válvula mitral durante la diástole temprana. Esto no fué apoyado por la ecografía en modo M, donde el R3 ocurría mientras la válvula mitral se acercaba hacia la apertura total (pico de la onda E). La teoría del impacto atribuía la génesis del R3 al impacto del corazón contra la pared torácica. Sin embargo, investigaciones posteriores demostraron que esto no es así. La teoría ventricular, que es la más aceptada sugiere que el R3 se origina en el ventrículo derecho ó izquierdo ó en sus paredes. Van de Werf y col. sugirieron que el R3 se asociaba con un llenado rápido temprano con desaceleración más veloz que la normal. El incremento de flujo de entrada -en la regurgitación valvular ó estados de gasto aumentado- y la onda de llenado rápido temprano más empinada (onda E) debida a la alteración de las propiedades diastólicas del ventrículo izq. (en las velocidades de llenado altas, relajación incompleta, aumento de las resistencias al llenado ó constricción pericárdica) generan una desaceleración más rápida de lo normal de la onda E, que puede generar el R3. leer mas